你的身體有一個你可能不知道的內(nèi)置減肥系統(tǒng)

Wegovy、Ozempic 和 Mounjaro是減肥和糖尿病引起不小轟動的藥物健康新聞.它們針對涉及兩者的監(jiān)管途徑肥胖和糖尿病并被廣泛認為是減肥和血糖控制的突破。

但這些藥物是否指向代謝疾病的根本原因？靈感來源他們的發(fā)展首先是什么？

事實證明，您的身體會產(chǎn)生這些藥物的天然版本——也稱為腸促胰島素激素– 在你的腸道中。這可能不足為奇食物中的營養(yǎng)素幫助調(diào)節(jié)這些激素。但它可能會引起您的興趣，因為數(shù)萬億腸道中的微生物是編排此過程的關(guān)鍵。

我是一名胃腸病學(xué)家在華盛頓大學(xué)，誰研究如何食物和腸道微生物組影響健康和疾病。以下是關(guān)于天然腸道激素和健康食品在新陳代謝和減肥中的作用的由內(nèi)而外的觀點。

腸子壞了

下腸道中的特殊細菌會吸收您無法消化的食物中的成分纖維和多酚類– 在許多加工食品中去除的植物元素 – 并將它們轉(zhuǎn)化為刺激荷爾蒙控制你的分子食欲和新陳代謝.其中包括GLP-1，Wegovy和Ozempic的天然版本。

GLP-1型和其他激素，如PYY公司幫助通過胰腺調(diào)節(jié)血糖。它們還會告訴你的大腦，你已經(jīng)吃飽了，你的胃和腸子會減慢食物沿著消化道的運動，以便消化。這個系統(tǒng)甚至有一個名字：結(jié)腸制動器.

在現(xiàn)代加工食品出現(xiàn)之前，代謝調(diào)節(jié)途徑是在多樣化的健康腸道微生物組利用這些激素自然調(diào)節(jié)你的新陳代謝和食欲。然而食品加工，旨在提高貨架穩(wěn)定性和增強口感，去除生物活性分子，如纖維和多酚類有助于調(diào)節(jié)這個系統(tǒng)。

去除這些關(guān)鍵食物成分以及由此導(dǎo)致的腸道微生物組多樣性的減少可能是導(dǎo)致肥胖和糖尿病.

通往代謝健康的捷徑

Wegovy 和 Ozempic 用類似于 GLP-1 的分子重新激活食物和微生物下游的結(jié)腸制動器。研究人員已經(jīng)證明了它們在減肥和血糖控制.

Mounjaro 更進一步，將 GLP-1 與源自上腸的第二種激素類似物 GIP 相結(jié)合，研究表明這種聯(lián)合療法在促進減肥比 Wegovy 和 Ozempic 等僅 GLP-1 療法。

這些藥物補充了其他措施，如胃旁路手術(shù)用于最極端的代謝疾病病例。這些手術(shù)可能部分工作方式與 Wegovy 和 Ozempic 非常相似通過繞過胃腸道部分的消化并洗澡腸道微生物在消化較少的食物中。這會喚醒微生物，刺激您的腸道細胞產(chǎn)生GLP-1型和PYY公司，有效調(diào)節(jié)食欲和新陳代謝。

許多患者不僅體重和血糖得到顯著改善，而且重要的心血管結(jié)果也有所減少，例如中風(fēng)和心臟病發(fā)作.醫(yī)療指南支持使用新的基于腸促胰島素的藥物，如Wegovy、Ozempic和Mounjaro，以管理糖尿病、肥胖癥和心血管疾病等相互關(guān)聯(lián)的代謝狀況。

考慮到基于腸促胰島素的藥物對大腦和渴望的影響，醫(yī)學(xué)研究人員也在評估它們治療非代謝性疾病的潛力，如酗酒,吸毒成癮和抑郁癥.

近乎神奇的子彈 - 適合合適的人

盡管這些藥物在幫助可能從中受益最多的人群方面取得了成功和前景，但目前處方實踐提出了一些問題。只是稍微超重的人應(yīng)該使用這些藥物嗎？開這些藥物有什么風(fēng)險兒童和青少年為了終身體重管理？

雖然基于腸促胰島素的療法似乎接近靈丹妙藥，但它們并非沒有胃腸道副作用，例如惡心、嘔吐、腹瀉和便秘.這些癥狀與藥物如何減緩胃腸道有關(guān)。其他更嚴重但罕見的副作用包括胰腺炎和不可逆性胃輕癱或胰腺炎癥和胃麻痹。

這些藥物還可能導(dǎo)致健康瘦肌肉質(zhì)量的損失除了脂肪，特別是在沒有運動的情況下。重要體重增加停藥后引發(fā)了進一步的問題長期影響以及是否有可能過渡到僅使用生活方式措施來控制體重。

條條大路通生活方式

盡管我們最大的愿望是快速修復(fù)，但很有可能健康的生活方式仍然是管理代謝疾病和整體健康的最重要方法。這包括定期鍛煉、壓力管理、睡眠、戶外活動和均衡飲食。

對于大多數(shù)尚未患有肥胖癥或糖尿病的人群來說，通過重新引入全食物和喚醒腸道微生物組來重新啟動腸道的內(nèi)在食欲和新陳代謝控制可能是促進健康新陳代謝的最佳方法。

將最低限度加工的食物重新添加到您的飲食中，特別是那些富含纖維和多酚類像類黃酮和類胡蘿卜素一樣，可以發(fā)揮重要和互補的作用，幫助解決流行肥胖和代謝疾病的根源之一。

克里斯托弗·達曼，醫(yī)學(xué)院消化內(nèi)科副教授，華盛頓大學(xué)

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