美國年輕女性的乳腺癌發(fā)病率正在上升，我們不知道為什么

乳腺癌在美國，40 歲以下女性的病例每年躍升近半個百分點，盡管哥倫比亞大學科學家的新研究表明，這種上升并不均勻地分布在全國。

了解為什么是乳房癌癥該國某些地區(qū)的診斷上升速度比其他地區(qū)確定誰的風險更大，并可能揭示降低疾病整體發(fā)病率的方法。

以前的研究已確定美國女性浸潤性乳腺癌病例平均每年增長 0.56%。在 40 歲以下的人群中，這一增長更加令人擔憂，每年增長 3% 以上。

對2001 年至 2020 年間收集的所有 50 個州的公共衛(wèi)生數(shù)據(jù)表明在一些州，乳腺癌病例保持穩(wěn)定甚至下降，為專家們提供了有用的區(qū)域參考點，以找出這些令人擔憂的模式.

“美國 40 歲以下女性的乳腺癌發(fā)病率正在增加，但到目前為止，尚不清楚發(fā)病率趨勢是否因美國地理區(qū)域而異，”說主要作者兼流行病學家 Rebecca Kehm。

“我們的研究結(jié)果可以更準確地說明美國各地患病率不同的暴露是否也會導致年輕女性患乳腺癌的風險?！?/p>

例如，現(xiàn)在我們知道發(fā)病率在研究的二十年中馬里蘭州、紐約州、新澤西州、夏威夷州和康涅狄格州的發(fā)病率最高，南部是唯一一個總體發(fā)病率沒有增加的地區(qū)。

該研究還明確了哪些女性群體患這種疾病的風險最大。在所有地區(qū)中，非西班牙裔黑人女性的早發(fā)性乳腺癌，而非西班牙裔白人女性是唯一一個顯示具有統(tǒng)計學意義全國各地的利率都在上升。

目前尚不清楚為什么這些特定群體的診斷數(shù)量可能更高，但可能涉及多種因素。例如，我們知道乳腺癌風險與運動水平,激素避孕藥和遺傳變異.

“我們看到的發(fā)病率增加令人震驚，不能僅用遺傳因素來解釋，遺傳因素會在更長的時間內(nèi)演變，也不能用篩查做法的變化來解釋，因為 40 歲以下的女性低于常規(guī)乳房 X 光檢查的推薦年齡，”說凱姆。

年輕人的癌癥是變得越來越普遍在所有癌癥類型中，死亡人數(shù)也在上升： 在全球范圍內(nèi)，14 至 49 歲人群的癌癥病例從 1990 年的 182 萬例上升到 2019 年的 326 萬例。

如果要扭轉(zhuǎn)這種趨勢，研究人員需要區(qū)分哪些地區(qū)風險更高，進行篩查、預防、和治療針對每個人群更加個性化。

“雖然早發(fā)性乳腺癌發(fā)病率上升的原因尚不完全清楚，但研究不同人群亞組的趨勢如何變化可以提供有價值的見解，并有助于為未來的研究提出假設，”說流行病學家瑪麗·貝絲·特里。

“我們能夠了解目前不建議進行常規(guī)篩查的女性乳腺癌發(fā)病率的增加。”

該研究已發(fā)表在癌癥原因與控制.

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