研究發(fā)現(xiàn)，糞便移植對某些人來說是一個令人擔(dān)憂的風(fēng)險

在腸道中保持友好微生物的健康組合 - 稱為共生– 對身體健康至關(guān)重要。當(dāng)這種微妙的平衡被打破時——通常是由于抗生素、飲食或疾病——結(jié)果可能是一系列問題，從消化問題到更嚴(yán)重的疾病，例如克羅恩病,潰瘍性結(jié)腸炎，甚至神經(jīng)學(xué)上的和新陳代謝的障礙。

嘗試恢復(fù)腸道健康的一種越來越流行的方法是通過糞便微生物群移植.這包括從健康人身上取糞便，分離出有益微生物并將它們放入膠囊中（開玩笑地稱為“crapsules”或“便便丸”).

希望藥丸中的有益微生物能夠在患者的腸道中建立自己，從而改善微生物多樣性和功能。

糞便移植已被用于治療多種疾病，包括腸易激綜合征,帕金森病,肥胖和2 型糖尿病.

雖然通常認(rèn)為 a 安全有效， a新國際研究發(fā)表在期刊上細(xì)胞引起了一些擔(dān)憂。

科學(xué)家們發(fā)現(xiàn)，當(dāng)供體的微生物與接受者的腸道環(huán)境不匹配時——他們將其描述為“不匹配”——治療會破壞身體的新陳代謝和免疫系統(tǒng)，并可能產(chǎn)生長期后果。

“錯配”一詞來自器官移植領(lǐng)域，即受者的身體排斥供體器官。在這種情況下，問題在于來自供體大腸的微生物可能不適合受體腸道的其他部分，尤其是小腸，那里的微生物組成非常不同。

為了測試這一點，研究人員給老鼠服用抗生素以干擾它們的天然腸道微生物，然后用糞便移植治療它們。他們還嘗試專門從小腸的不同部位移植微生物。對小鼠進(jìn)行 1 到 3 個月的監(jiān)測以跟蹤變化。

錯誤的地方出現(xiàn)錯誤的微生物

他們發(fā)現(xiàn)，糞便移植通常會導(dǎo)致區(qū)域錯配——錯誤的微生物最終會出現(xiàn)在錯誤的地方。這以意想不到的方式改變了腸道微生物的混合和行為，破壞了能量平衡和其他功能。

腸道和肝臟的活檢顯示，某些基因（尤其是與新陳代謝和免疫有關(guān)的基因）的表達(dá)方式發(fā)生了顯著而持久的變化。

該研究沒有具體說明這些基因轉(zhuǎn)變可能導(dǎo)致什么樣的健康問題。但研究人員敦促醫(yī)生在使用糞便移植時要更加小心，尤其是在劑量、時間和可能的副作用方面。

然而，可能有更好的前進(jìn)道路。一種稱為“Omni Microbial 方法”涉及從腸道的所有部分轉(zhuǎn)移微生物，而不僅僅是結(jié)腸。這可能有助于重建一個更加平衡和自然的腸道環(huán)境，避免在標(biāo)準(zhǔn)糞便移植中看到的局部錯配。

人們對旨在“地球化”腸道的技術(shù)也越來越感興趣：用精心挑選的微生物故意重塑特定區(qū)域以恢復(fù)正常功能。

這項新研究無疑引發(fā)了關(guān)于糞便移植安全性的辯論。但是，隨著替代方法的開發(fā)，我們確實有希望仍然可以在沒有風(fēng)險的情況下提供基于腸道的治療的好處。

Georgios Efthimiou， 微生物學(xué)講師，赫爾大學(xué)

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