新型慢性疲勞綜合癥“驗血”引發(fā)希望和懷疑
科學(xué)家們發(fā)現(xiàn)了一個獨特的特征慢性疲勞綜合癥,也稱為肌痛性腦脊髓炎(CFS/ME),在癥狀嚴(yán)重的患者血液中。
使用不少于 200 種血液生物標(biāo)志物,東英吉利大學(xué)和生物技術(shù)公司的研究人員,牛津生物動力學(xué),聲稱已經(jīng)開發(fā)了一種可以診斷 CFS/ME 的測試,準(zhǔn)確率為 96%。
“這是向前邁出的重要一步,”說來自東英吉利大學(xué)的分子生物學(xué)家德米特里·普謝熱茨基。
“我們知道,一些患者報告說被忽視,甚至被告知他們的疾病'都在他們的腦海中'。我們首次有了一種簡單的血液測試,可以可靠地識別 ME/CFS——有可能改變我們診斷和管理這種復(fù)雜疾病的方式。
相關(guān):慢性疲勞血液檢查看起來越來越有希望,但現(xiàn)在還為時過早
這些發(fā)現(xiàn)為那些尋求慢性疼痛、頭暈和流感樣癥狀答案的人帶來了希望,但一些獨立專家和組織仍然對這些數(shù)字持謹(jǐn)慎態(tài)度。
阿拉斯泰爾·米勒 (Alastair Miller) 是一位未參與這項研究的退休醫(yī)生,說這種準(zhǔn)確性水平“對于此類測試來說幾乎是聞所未聞的,所以這是一個非常了不起的說法。
“我擔(dān)心的是,這將被證明是又一個虛假的黎明,在大量炒作中啟動,并將不切實際地提高患者的期望,”增加磨坊主。
與之前對 ME/CFS 血液檢測的調(diào)查不同,這項新研究依賴于眾多生物標(biāo)志物,而不僅僅是一兩個。盡管如此,”強系統(tǒng)性“ 與健康對照組相比,在嚴(yán)重受影響的患者中發(fā)現(xiàn)的信號僅”強“。
該研究沒有分析中度或輕度 CFS/ME 患者或患有其他可能導(dǎo)致類似癥狀的疾病的患者的血液。
這些都是正確診斷測試的必要步驟。
未參與這項研究的應(yīng)用統(tǒng)計學(xué)家凱文·麥康威 (Kevin McConway)解釋“無法保證”該測試對患有其他慢性疾?。ㄈ绨┌Y或自身免疫性疾病)的人如何發(fā)揮作用。
今年早些時候,科學(xué)家們檢討目前對 CFS/ME 血液生物標(biāo)志物的研究得出的結(jié)論是,雖然目前還沒有實際測試,但新出現(xiàn)的結(jié)果顯示出未來臨床應(yīng)用的前景。
那一天什么時候到來是未知的。多年來,世界各地的科學(xué)家已經(jīng)進(jìn)行了測試不同的方法診斷 CFS/ME 并取得了不同程度的成功。
東英吉利大學(xué)和牛津生物動力學(xué)最近的研究依賴于表觀遺傳變化,當(dāng)我們的環(huán)境或行為改變我們基因的表達(dá)方式時,就會發(fā)生這種情況。
該團(tuán)隊使用名為 Episwitch? 的現(xiàn)有平臺,在 47 名患有嚴(yán)重 CFS/ME 的患者和 61 名同齡健康個體中測試了表觀遺傳調(diào)節(jié)因子。
使用其中 200 個標(biāo)記,測試可以在 96% 的時間內(nèi)正確選擇患有 CFS/ME 的人。
EpiSwitch? 已被用于創(chuàng)建前列腺臨床測試癌癥,使用相同的邏輯。但 CFS/ME 如此難以診斷的原因之一是其癥狀幾乎在各個方面都變化很大。
今天,尚不清楚是否所有患者都患有相同的根本原因,或者是否多種原因?qū)е铝讼嗤牟±怼?/p>
還有許多與其他條件的交叉。
在陳述關(guān)于最近的研究,英國 ME 協(xié)會的官員表示,表觀遺傳分析是“在尋找診斷性血液測試方面向前邁出的重要一步”。
然而,有效的診斷測試應(yīng)該對這種情況高度敏感和特異性。
“因此,在這種情況下,我們需要知道這種異常是否在 ME/CFS 的早期階段以及患有輕度或中度 ME/CFS 的長期疾病患者中始終存在,”他們說.
“因此,需要進(jìn)行進(jìn)一步的研究來正確驗證和重復(fù)這些發(fā)現(xiàn),然后才能得出結(jié)論,我們現(xiàn)在確實擁有了針對 ME/CFS 的高度敏感和特異性的診斷血液測試?!?/p>
該研究發(fā)表在轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)雜志.
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