試驗(yàn)顯示，一種減肥策略比 Ozempic 有效 5 倍

臭氧和其他索馬魯肽藥物在減肥方面一直創(chuàng)造奇跡很多人，但一項(xiàng)新的研究表明，在減肥方面，它們?nèi)匀徊蝗缡中g(shù)有效——甚至還差得很遠(yuǎn)。

紐約大學(xué) （NYU） 的研究人員比較了袖狀胃切除術(shù)和胃旁路手術(shù)針對(duì) semaglutide 或 tirzepatide 的手術(shù)。這些藥物被稱為胰高血糖素樣肽-1（GLP-1） 受體激動(dòng)劑，因?yàn)樗鼈兡M天然 GLP-1 激素的方式，而 GLP-1 激素控制食欲.

該團(tuán)隊(duì)使用健康記錄將服用其中一種減肥藥的人與接受過(guò)其中任何一種減肥藥的人相匹配減肥手術(shù)根據(jù)年齡、體重指數(shù)和血糖水平進(jìn)行手術(shù)。

底線：手術(shù)組的人在兩年內(nèi)平均減掉了 25.7% 的總重，而藥物治療組的人減掉了 5.3%。

這部分是由于患者沒有堅(jiān)持他們的 GLP-1 藥物，而手術(shù)更持久，但研究人員還注意到在較短的時(shí)間范圍內(nèi)差異較小——手術(shù)總是能產(chǎn)生最好的結(jié)果。

"臨床試驗(yàn)顯示 GLP-1 的體重減輕了 15% 到 21%，但這項(xiàng)研究表明，即使對(duì)于一整年都有有效處方的患者，現(xiàn)實(shí)世界中的體重減輕也要低得多。說(shuō)艾弗里·布朗 （Avery Brown），紐約大學(xué)朗格尼健康中心的外科住院醫(yī)師。

“我們知道多達(dá) 70% 的患者可能會(huì)在一年內(nèi)停止治療。GLP-1 患者可能需要調(diào)整他們的期望，更緊密地堅(jiān)持治療或選擇代謝和減肥手術(shù)以達(dá)到預(yù)期的結(jié)果。

然而，值得注意的是，該研究是由美國(guó)代謝和減肥外科學(xué)會(huì) （ASMBS） 資助的，該學(xué)會(huì)在促進(jìn)手術(shù)選擇方面擁有既得利益。

也就是說(shuō)，研究人員并沒有完全否定 semaglutide 治療，這在這項(xiàng)研究中也顯示出有益的結(jié)果。跟GLP-1 處方加倍從 2022 年到 2023 年，調(diào)查它們與成熟企業(yè)的比較至關(guān)重要手術(shù)方法，并找出最適合每個(gè)人的選項(xiàng)。

GLP-1 藥物仍然比手術(shù)更受歡迎，但不經(jīng)常堅(jiān)持服用它們。同時(shí)，只有一小部分符合手術(shù)條件的人選擇它作為一種選擇。

減肥并不是 Ozempic 帶來(lái)的唯一好處。該藥物最初被批準(zhǔn)用于治療 2 型糖尿病，因?yàn)樗兄诮档脱撬?，而且研究表明它還可以降低患癌癥的風(fēng)險(xiǎn)和心血管疾病.在這項(xiàng)研究中，減肥手術(shù)與更好的血糖控制有關(guān)。

同樣重要的是要注意，手術(shù)也不是靈丹妙藥。雖然安全，但這些手術(shù)是侵入性的、永久性的，并且仍然要求患者堅(jiān)持嚴(yán)格的飲食和鍛煉程序。

“在未來(lái)的研究中，我們將旨在確定醫(yī)療保健提供者可以做些什么來(lái)優(yōu)化 GLP-1 結(jié)果，確定哪些患者接受減肥手術(shù)治療優(yōu)于 GLP-1，并確定自付費(fèi)用在治療成功中的作用，”說(shuō)紐約大學(xué)格羅斯曼醫(yī)學(xué)院的減肥外科醫(yī)生 Karan Chhabra。

研究被提出在 ASMBS 2025 年年會(huì)上。

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