脂肪組織功能障礙可能會影響我們減肥的難易程度

許多與體重作斗爭的人被告知”少吃多動."其他人花了數(shù)年時間兼顧從生酮飲食到禁食的時尚飲食，但收效甚微。

盡管他們盡了最大的努力，但他們經(jīng)常從醫(yī)生、朋友、家人甚至陌生人那里聽到的是，他們?nèi)狈o(jì)律。然而，對于許多肥胖癥患者來說，他們的身體正在與他們作斗爭——這場戰(zhàn)斗是由超越純粹意志力的生物機(jī)制.

數(shù)百萬人在社會指責(zé)的重壓下掙扎植根于復(fù)雜代謝科學(xué)的病癥.

肥胖是一個影響全球數(shù)百萬人的關(guān)鍵公共衛(wèi)生問題。然而，它經(jīng)常被過度簡化為個人選擇的問題。加拿大數(shù)據(jù)亮點令人震驚的普遍性肥胖 （26.6%）和糖尿病 （8.1%）.

長期以來，社會態(tài)度一直集中在將糟糕的生活方式選擇歸咎于個人，而忽視了這種疾病的更深層次、多方面的原因。

迫切需要了解超越生活方式改變的肥胖癥——特別是通過對其遺傳、環(huán)境和生理根源的科學(xué)調(diào)查。它超越了卡路里攝入與卡路里消耗的簡單方程式;這種觀點只會因為過度簡化科學(xué)而造成恥辱。

脂肪組織功能障礙

現(xiàn)實在于我們體內(nèi)的脂肪。體內(nèi)脂肪，尤其是皮下脂肪，稱為皮下脂肪組織 （SAT），在能量調(diào)節(jié)和代謝健康.

當(dāng)脂肪堆積時，SAT 會出現(xiàn)故障。這似乎增加了肝臟和肌肉等器官中過多的脂肪儲存，增加患糖尿病和心血管疾病的風(fēng)險.

通過識別這些特定的功能障礙，研究人員可以努力尋找恢復(fù) SAT 功能的療法，而不僅僅是減輕體重。

我們的研究代謝、營養(yǎng)和肥胖 （MON） 實驗室在康考迪亞大學(xué)專注于了解脂肪組織（脂肪組織）環(huán)境來揭示這些復(fù)雜的機(jī)制及其相互作用如何導(dǎo)致糖尿病和心血管疾病。

目標(biāo)是最終利用我們的發(fā)現(xiàn)，根據(jù)個體差異提供更有效的治療方法。

可能導(dǎo)致個體差異的一個方面是脂肪在體內(nèi)的儲存位置。SAT 從下半身開始，圍繞臀部和大腿，似乎與上半身腹部周圍的 SAT 功能不同.我們正在探索這些不同脂肪庫的細(xì)胞和遺傳方面，以及它們與肥胖和糖尿病的聯(lián)系。

肥胖不僅僅是體重增加的問題，還關(guān)系到身體如何儲存和處理脂肪。我們的研究還表明，外部因素可能會影響 SAT 的行為方式。例如，不同的SAT 倉庫的行為因性別而異.無論一個人是男性還是女性，都會產(chǎn)生他們的脂肪組織處理脂肪的方式不同.

在顯微鏡下仔細(xì)觀察脂肪組織會發(fā)現(xiàn)，該組織由不同類型的細(xì)胞組成，包括脂肪細(xì)胞或脂肪細(xì)胞和免疫細(xì)胞。脂肪細(xì)胞或脂肪細(xì)胞不是被動的存儲單元;它們調(diào)節(jié)能量、產(chǎn)生激素并與體內(nèi)的其他系統(tǒng)相互作用。

然而，當(dāng)這些細(xì)胞功能失調(diào)時，它們會引發(fā)炎癥、胰島素抵抗和其他代謝紊亂.

我們發(fā)現(xiàn)，不僅性別是不同貯庫脂肪細(xì)胞特性的一個因素，而且脂肪細(xì)胞特性也受到與成年期相比，肥胖癥是否在兒童期發(fā)展.免疫細(xì)胞也是重要的組成部分的脂肪組織，這些組織也在炎癥和代謝紊亂中發(fā)揮作用。

轉(zhuǎn)移對話

我們需要將對話轉(zhuǎn)向了解這些病理生理機(jī)制，而不是責(zé)怪個人。通過這樣做，我們可以開發(fā)有針對性的治療方法來解決肥胖的根本原因，而不是依賴通用的、通常無效的解決方案。

加拿大肥胖癥報告未能治療肥胖癥的成本 加拿大59 億美元的醫(yī)療保健每年造成 217 億美元的工作場所生產(chǎn)力損失，過早死亡和勞動力參與率下降給政府收入造成 51 億美元的損失。

肥胖女性面臨不成比例的影響，與體重健康的女性相比，她們的收入減少了 4%，就業(yè)的可能性降低了 5.3%。

2023 年，與肥胖相關(guān)的疾病使超過 10,000 名老年人接受長期護(hù)理，花費 6.39 億美元。然而，只有不到 20% 的私人保險加拿大人能夠獲得批準(zhǔn)的治療，而且減肥手術(shù)的等待時間長達(dá)八年——這加劇了有害的恥辱感并延誤了基本護(hù)理。

挑戰(zhàn)在于我們的醫(yī)療保健系統(tǒng)仍然傾向于久經(jīng)考驗的減肥方法，例如藥物、運動和營養(yǎng)，通常排除了個體身體的生物學(xué)反應(yīng)。

個性化醫(yī)療是一種潛在的替代品.通過將治療與每個患者的代謝特征相匹配，我們可以擺脫一刀切的方法，轉(zhuǎn)向更有效的干預(yù)措施。

改變我們對肥胖的看法不僅是醫(yī)學(xué)上的需要，而且是社會上的需要。超重和肥胖帶來的恥辱感阻止人們接受治療，推動精神疾病并延續(xù)破壞性的神話。一種更具同理心、基于科學(xué)的方法可以幫助重塑公眾的態(tài)度和臨床實踐。

數(shù)以百萬計的人被自我控制可以治愈肥胖的神話所誤導(dǎo)。將肥胖視為一種慢性代謝疾病，而不是一種道德疾病，是有效補救措施的一條出路。

肥胖治療的未來取決于研究驅(qū)動的個性化干預(yù)措施——用知識代替責(zé)備，用支持代替恥辱。只有這樣，我們才能充分應(yīng)對這場全球公共衛(wèi)生危機(jī)。

穆罕默德·伊利亞斯·納迪姆，肥胖與糖尿病博士候選人 |公共學(xué)者 （2024-2025），康考迪亞大學(xué);克里斯蒂娜·桑扎， 數(shù)字新聞講師， 新聞實驗中心 （JEX） 研究員，康考迪亞大學(xué)和西爾維婭·桑托薩，教授和加拿大研究主席 Tier 2 - 臨床營養(yǎng)學(xué)，康考迪亞大學(xué)

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