科學(xué)家稱,這兩種現(xiàn)有藥物可能會(huì)促進(jìn)大腦健康
一個(gè)臨床試驗(yàn)測(cè)試一個(gè)糖尿病藥物和胰島素鼻噴霧劑發(fā)現(xiàn),這兩種藥物聯(lián)合使用或單獨(dú)使用,可以安全地解決早期常見(jiàn)的輕度認(rèn)知能力下降的不同方面阿爾茨海默氏癥疾病,沒(méi)有任何有害的副作用。
我們知道阿爾茨海默病和其他形式的癡呆癥是極其復(fù)雜病情,可能需要多種治療方法來(lái)更好地管理它們。
該試驗(yàn)中測(cè)試的兩種藥物針對(duì)幾種不同的生物過(guò)程:恩格列凈是一種現(xiàn)有的糖尿病藥物,可減少炎癥,這已經(jīng)與阿爾茨海默氏癥的發(fā)作有關(guān),除其他外。將胰島素直接輸送到大腦的胰島素鼻噴霧劑也被證明可以保持腦細(xì)胞健康。
該試驗(yàn)在美國(guó)進(jìn)行,顯示出一些早期跡象,表明在維持阿爾茨海默氏癥風(fēng)險(xiǎn)人群的大腦健康方面取得了進(jìn)展。它招募了 47 名年齡在 55 至 85 歲之間的老年人,其中 42 人完成了治療。
參與者被診斷出患有輕度認(rèn)知障礙或輕度癡呆,或者認(rèn)知良好但顯示出分子變化的跡象與阿爾茨海默病有關(guān)。
他們要么單獨(dú)服用恩格列凈,要么單獨(dú)注射胰島素噴霧劑,兩種藥物一起服用,或安慰劑,持續(xù)四個(gè)星期。試驗(yàn)規(guī)模太小,無(wú)法檢測(cè)到任何具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義組間差異(主要目的是測(cè)試安全性);然而,觀察到了一些趨勢(shì)。
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“我們首次發(fā)現(xiàn)恩格列凈是一種成熟的糖尿病和心臟藥物,可以減少腦損傷標(biāo)志物,同時(shí)恢復(fù)關(guān)鍵大腦區(qū)域的血流,”說(shuō)美國(guó)維克森林大學(xué)醫(yī)學(xué)院的神經(jīng)科學(xué)家蘇珊娜·克拉夫特。
“我們還證實(shí),使用新驗(yàn)證的設(shè)備將胰島素直接輸送到大腦可以增強(qiáng)認(rèn)知、神經(jīng)血管健康和免疫功能?!?/p>
作為一種糖尿病藥物,恩格列凈可以改善身體處理葡萄糖和鈉的方式。這有很多進(jìn)一步的影響,包括降低炎癥以及對(duì)細(xì)胞的壓力、更好的能源效率和更高的胰島素敏感性。
在這里,該藥物被證明可以降低腦脊液中 tau 蛋白的水平,我們知道這種蛋白質(zhì)可以形成有害團(tuán)塊在阿爾茨海默氏癥的大腦中。它在血流量和膽固醇水平以及與阿爾茨海默氏癥進(jìn)展相關(guān)的其他幾種生物標(biāo)志物方面也有好處。
選擇胰島素鼻噴霧劑是因?yàn)橐葝u素抵抗以前被鏈接過(guò)阿爾茨海默氏癥,之前的研究表明胰島素對(duì)腦細(xì)胞的影響有助于改善免疫反應(yīng)、白質(zhì)結(jié)構(gòu)和血流。
在這項(xiàng)研究中,接受胰島素噴霧的參與者在測(cè)量記憶力和思維的認(rèn)知測(cè)試中得分更高。通過(guò)腦部掃描,研究人員觀察到白質(zhì)連接和血流的益處與記憶相連.
身體的新陳代謝,或者將燃料轉(zhuǎn)化為能量的方式,對(duì)身體健康至關(guān)重要,這些治療更側(cè)重于此,而不是我們?cè)诎柎暮D习Y患者身上看到的一些晚期終末期影響。
“我們的研究表明,靶向新陳代謝可以改變阿爾茨海默病的病程,”說(shuō)工藝?!翱傊?,這些發(fā)現(xiàn)凸顯了新陳代謝是阿爾茨海默氏癥治療的一個(gè)強(qiáng)大的新領(lǐng)域?!?/p>
這是一項(xiàng)相對(duì)快速且規(guī)模較小的試驗(yàn),旨在以先前的研究為基礎(chǔ)并進(jìn)行進(jìn)一步的安全測(cè)試。
雖然需要進(jìn)一步的測(cè)試來(lái)衡量這些藥物在緩解阿爾茨海默病方面的有效性,但結(jié)果表明,在增強(qiáng)免疫系統(tǒng)對(duì)抗疾病的方式,同時(shí)降低過(guò)度活躍的免疫反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)方面,存在令人鼓舞的平衡導(dǎo)致炎癥和損壞。
“我們計(jì)劃在這些有希望的結(jié)果的基礎(chǔ)上,對(duì)早期和臨床前阿爾茨海默病患者進(jìn)行更大規(guī)模、更長(zhǎng)時(shí)間的研究,”說(shuō)工藝。
“我們相信這些療法可以提供真正的治療潛力,無(wú)論是單獨(dú)使用還是與其他阿爾茨海默氏癥療法結(jié)合使用?!?/p>
該研究已發(fā)表在阿爾茨海默氏癥和癡呆癥.
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