激素治療可能會減少變性人群的進食障礙癥狀

新的研究表明，接受跨性別激素治療（CHT）有助于減少與進食障礙相關(guān)的身體不滿感，包括變性人群的厭食癥和貪食癥。

這項研究由諾丁漢大學和拉夫堡大學的學者領(lǐng)導，他們建議從事飲食失調(diào)服務的臨床醫(yī)師應評估患者的性別認同問題，并將他們轉(zhuǎn)介至跨性別健康服務機構(gòu)進行激素治療評估。

位于諾丁漢大學心理健康研究所的Jon Arcelus教授以及諾丁漢跨性別健康中心是該研究的主要作者之一，該研究已發(fā)表在??歐洲飲食失調(diào)評論中。

他說：“年輕的變性人可能會限制他們的食物，以控制他們的青春期，停止他們的時期或減少乳房的發(fā)展。飲食失調(diào)專業(yè)人士在評估患有飲食失調(diào)癥狀的人時應考慮該人的性別身份?！?/p>

飲食失調(diào)包括厭食，暴食，自我誘發(fā)的嘔吐以及濫用減肥藥和瀉藥，都與人們對身體深層的不滿情緒有關(guān)，這是西方社會對美的理想化形象的強烈推動。

這種身體形狀和體重的不滿對于那些認同性別不同的跨性別人群來說，可能會更加令人沮喪，因為他們在出生時分配給他們的性別不同，使他們更容易發(fā)展為飲食失調(diào)癥。

對于一些跨性別人士來說，努力達到男性或女性身體形態(tài)可以影響他們的飲食行為，而在跨性別男性（出生時分配女性，但是被識別為男性）不接受激素治療的情況下，有些甚至可能限制他們的飲食行為作為停止月經(jīng)的方法吃。

在非跨性別人群中，焦慮和抑郁等負面情緒以及低自尊促進了身體不滿和飲食行為問題之間的關(guān)系。由于研究一致表明，尋求性別肯定治療的跨性別人士目前還沒有接受激素治療，他們更容易患有心理健康問題，如焦慮和抑郁癥，這是順性（非跨性別）人群，這使他們面臨更大的風險發(fā)展飲食失調(diào)。

先前一項研究的證據(jù)表明，一旦他們通過醫(yī)療過渡進展，發(fā)現(xiàn)進食障礙癥狀在跨性別女性中會減少。然而，該研究僅限于少數(shù)參與者，僅限于變性女性，僅考慮手術(shù)而非激素治療的作用。

最新的研究調(diào)查了超過560名17歲以上的患者，這些患者在2012年至2015年期間參加英國國家跨性別者健康服務機構(gòu)的評估時被招募。僅有不到25％的患者（139）已經(jīng)開始激素治療在評估之前進行治療，通過一系列渠道獲得治療，例如通過私人醫(yī)療服務提供者或互聯(lián)網(wǎng)。

要求患者提供有關(guān)其年齡，出生時分配的性別以及是否接受激素治療的信息，然后被邀請完成一些有關(guān)飲食相關(guān)癥狀自尊，抑郁和焦慮以及身體不滿和完美主義等問題的問卷調(diào)查。

數(shù)據(jù)進行了分析，結(jié)果顯示，未接受激素治療的患者更有可能報告他們需要瘦身，并加上暴食行為。這也與身體不滿的問題，對完美主義的關(guān)注，個人關(guān)系中的信任問題以及抑郁和焦慮等問題密切相關(guān)。

Arcelus教授補充說：“這些發(fā)現(xiàn)有助于闡明激素治療可能能夠改善該人群飲食失調(diào)癥狀的機制。他們認為，荷爾蒙主要是改善人體不滿情緒，進而降低完美主義和焦慮癥狀，并增加自尊。綜合起來，這些因素似乎可以緩解進食障礙癥狀。

“這是第一項研究跨性別人士的研究，能夠顯示跨性別激素如何緩解飲食失調(diào)癥狀，盡管這一發(fā)現(xiàn)需要通過更多的縱向研究來復制。”

研究人員認為，提供專業(yè)跨性別服務是必不可少的，因為結(jié)果顯示，對于許多對自己身體不滿意的跨性別人士來說，交叉性激素治療非常有效。

然而，他們表示，需要進一步研究，以包括越來越多的跨性別人群，例如性別中性，非性別，bigender和第三性別。

該研究是由Jon Arcelus教授，Emma Haycraft博士和Walter Bouman博士共同監(jiān)督的Beth Jones博士的一部分。

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